Venenerkranungen

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Thrombose

Die Phlebologie, Angiologie und Lymphologie beschäftigt sich mit den Erkrankungen des Gefäßsystems, insbesondere am Bein. Es handelt sich um Teilgebiete der inneren Medizin, die sich mit der Entstehung, Diagnose, Therapie, Rehabilitation und Prävention von Erkrankungen der Arterien, Venen und Lymphgefäße beschäftigen. Die Übergänge zu anderen Fach- und Teilbereichen, wie zum Beispiel zur Gefäßchirurgie, sind oftmals fließend.

 Aufgrund des aufrechten Gangs des Menschen sind diese Adern einer besonderen Belastung unterworfen. Daher treten hier häufig im Laufe des Lebens schwere Veränderungen (Krampfadern, Durchblutungsstörungen) auf. 

Bei der Behandlung von Beschwerden durch Veränderungen an den Adern des Beins (Durchblutungsstörungen, Krampfadern) steht vor allem die Untersuchung der Ursache (Pathogenese) im Vordergrund. Mit Hilfe nicht-invasiver, den Patienten nicht belastender Verfahren lassen sich wesentliche Erkenntnisse über die Ursache der Beschwerden gewinnen. Die Störungen können den Transport des Blutes in die Beine vom Herzen (Angiologie), den Abtransport des Blutes aus den Beinen zum Herzen (Phlebologie), oder den Abtransport der anfallenden Gewebsflüssigkeit (Lymphologie) betreffen.

Häufig liegt eine Kombination aller drei Komponenten vor. Es ist dann medizinisch wichtig, mit Hilfe von Ultraschall-Untersuchungen, die Ausprägung und Gewichtung dieser einzelnen Komponenten zu erfassen. Krankheitsbilder werden eingeteilt in Erkrankungen des zuführenden und abführenden Anteils des Kreislaufsystems. Die auf diese Weise gewonnenen Erkenntnisse fließen auch in die Behandlung ein: z.B. ist die Kompressionstherapie bei Störungen des Venensystems und Lymphgefäßsystems sinnvoll, kann aber bei schwerer Durchblutungsstörung kontraindiziert sein.

Was ist eine Thrombose?

Bei einer Thrombose handelt es sich um den Verschluss einer Vene durch Blutgerinnsel (Thrombus). In den meisten Fällen sind die tiefen Venen der Beine betroffen. Typische Zeichen sind Schmerzen und Schwellungen der Wade oder des gesamten Beins, abhängig vom Sitz der Thrombose.

Tiefe Bein- und Beckenvenenthrombose

Eine Bein- oder Beckenvenenthrombose tritt häufig nach langen Phasen ohne Bewegung auf. Nach mehreren Stunden im Flugzeug ist die Gefahr eines Gerinnsels beispielsweise erhöht. Die „Arbeit“ der Beinvenen wird erhöht, der Blutfluss zum Herzen wird verlangsamt. In der Folge kommt es zu einer Stauung des Blutes, die Blutplättchen verklumpen und es bildet sich ein Blutgerinnsel.